“电子烟能帮助戒烟，比传统卷烟危害更小”

凭着这样的宣传噱头，电子烟风靡市场，受到无数烟民追捧，甚至成为千万年轻人眼中的“潮玩”新贵。

事实真相如何？

5月26日，世界卫生组织（WHO）驻华办事处与国家卫健委联合发布《中国吸烟危害健康报告2020》（以下简称《报告》），首次揭开电子烟诸多“伪装”下的真面目。

（王辰院士（左三）、国家卫健委规划司副司长吴翔天(左四)等嘉宾出席发布会）

电子烟原本是作为烟草的替代物以助戒烟，常见的烟油型电子烟一般由烟杆、雾化芯及雾化仓三部分组成。电池设置在烟杆内，雾化芯设置在烟油室内。电子烟液(烟油)主要成分为尼古丁、有机溶剂（1，2-丙二醇和丙三醇）、食用香精、烟碱、添加剂等，烟油受热形成多种口味的烟雾，给使用者带来 “吞云吐雾”的快感。

电子烟与传统卷烟最大的区别是：电子雾化烟是通过雾化芯加热方式（温度可达200 多度）雾化烟油，产生含尼古丁的“气雾”，烟液受热雾化形成烟雾和可吸入气溶胶，从而产生与吸食传统卷烟相似的体验。

但目前为止，没有明确证据证明电子烟能够帮助戒烟，WHO不建议将电子烟作为辅助戒烟工具。

美国疾控中心明确警告：电子烟含有尼古丁等多种有害物质，使用电子烟不仅有害，吸食过量可致死，而且吸食电子烟的人，将来还会更有可能吸食卷烟，成为新烟民。

《报告》指出，有充分证据表明电子烟是不安全的，会对健康产生危害。

然而，这一切无法阻挡电子烟全球的野蛮增长，其关键在于电子烟企将其披着 “时尚”“健康”“戒烟”的伪装，通过网购等渠道“俘获”年轻人。

（某购物平台仍在销售的电子烟，图源：网络）

如今，电子烟在年轻人中的流行，远比我们想象得更泛滥，我国15岁及以上人群使用电子烟的人数约在1000万^[1]。使用电子烟的人群以年轻人为主，15-24岁的年轻人使用率最高。

按照未成年人保护法的最新规定，各类市场主体不得向未成年人销售电子烟。然而，中国疾控中心的调查显示：2019年初中学生电子烟使用率为2.7%，高中学生电子烟使用率2.2%，职业学校学生电子烟使用率4.5%^[2]。国内青少年使用电子烟的人数急剧上升、令人震惊。

为什么电子烟在青少年人群这么受欢迎？《报告》指出，“加味”是吸引青少年尝试电子烟的重要原因之一，水果、薄荷醇或薄荷、糖果味最常见。

电子烟虽然也含有尼古丁，但添加了多种香料和调味剂遮掩，其口味众多、气味新奇，老烟民都很难抗拒诱惑，何况那些判断力差、追求新鲜感的青少年。

很多电子烟伪装成新潮玩具来销售，看起来漂亮又好玩，又打着“无毒无害”“戒烟神器”的广告。这让很多年轻人甚至老烟民放下心理戒备，争相加入电子烟的消费大军。

尽管多个部门针对电子烟出台了监管法规，然而，电子烟在网购平台和线下商超仍然随手可得。一些电子烟品牌甚至喊出了“2021年线下开店10000家”的目标。

目前，仅深圳生产的电子烟就占到全球90%的产量，出口到100多个国家和地区，我国已经成为名副其实的“电子烟生产和消费大国”。

4月13日，南京 9 名大学生吸食网购电子烟后，因出现头晕心慌、烦躁不安、呼吸困难等症状而入院抢救。实际上，电子烟并非无毒无害，其危害比你想象的更大！

《报告》首次引用大量证据揭露电子烟的危害^[3]：

1.电子烟中多含有成瘾物质尼古丁。青少年接触尼古丁可能影响大脑发育，导致学习障碍和焦虑症。由于电子烟产品鱼龙混杂，生产缺乏监管，很多电子烟的实际尼古丁含量要远超标签含量，对人体的危害难以预料。

（图源：CCTV2财经频道）

2. 电子烟加热后释放的气溶胶可产生甲醛、烟碱、亚硝胺、苯等致癌物，且随着电子烟的功率和雾化温度增加，致癌物质的释放量成倍增长。

3. 电子烟的烟雾中存在数十种重金属，以镍和铬含量最多。

4. 调味剂加热后可增加自由基的释放量。

5. 气溶胶里的2,3-丁二酮可加重呼吸道炎症，严重时还可堵塞所有小气道，形成“爆米花肺”。

（爆米花肺，图源：网络）

6.吸食电子烟可能造成急性肺损伤、急性嗜酸性粒细胞肺炎、弥漫性肺泡出血、过敏性肺炎、机化性肺炎、类脂质性肺炎和严重哮喘等多种疾病。

7. 大多数使用电子烟戒烟的成年人，并不会停止吸烟，而是继续同时使用电子烟和抽卷烟，会出现两种或多种烟草产品导致的健康危害叠加。

8. 一项在北京居民中进行的电子烟调查结果显示：34.7%的吸烟者使用电子烟后，出现咽喉刺激或咳嗽、口干、恶心等不良反应^[3]。

当下，很多电子烟商家将销售目标瞄准青少年，这是严重违背未成年人保护法的违法行为。电子烟也是烟草制品，应该禁止对青少年销售！

很多人把电子烟当成“戒烟神器”，这是非常错误的做法！电子烟无助于烟草依赖戒烟，反而加重尼古丁成瘾的状态。

《报告》指出，使用电子烟可能致人更容易使用卷烟，这一现象在青少年中尤为明显。

但戒烟并非易事，很多烟民的戒烟意愿也并不强，中国有超过3亿的烟民，但你知道有多少人主动戒烟吗？

某家三甲医院的戒烟门诊，年就诊患者人数竟然不到200人。2020年全国戒烟门诊首诊共干预患者24534人次。烟民这么多，戒烟门诊却门可罗雀，着实令人尴尬！

过去一年多来，全球新冠肺炎疫情大流行使得全球数百万人产生戒烟意愿，我们应该助力将戒烟意愿转化行动。

一是为吸烟者创造一个有助于戒烟的无烟环境，用无烟场所的氛围约束吸烟者，减少公共场所烟草和二手烟的危害。在无烟的飞机、高铁上，大多数吸烟者都能够做到不吸烟，这就是无烟氛围的力量。

二是提醒身边自主戒烟有困难的人及时寻求医生的帮助。在戒烟门诊，医生可以通过药物、心理干预、行为疗法等帮助戒烟。有戒烟意愿的吸烟者还可以拨打戒烟热线，咨询专业的戒烟医生，接受系统的戒烟治疗。

吉林省戒烟服务热线12320

全国免费戒烟热线4008885531

最后，我们想告诉你：

如果你是电子烟的使用者，请对使用它保持足够的警惕；

如果你没有吸过电子烟，请收起好奇心，远离它；

如果你是烟草的从业人员，请遵守法律，放过青少年；

如果你身边有人（尤其是年轻人）正在吸食电子烟，请马上将这篇文章分享给他，让他和烟瘾做个了断吧！

审稿专家：

王   涛 | 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系副教授

许桂华 | 中国著名控烟专家

参考文献

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